الجمعة، 1 أكتوبر، 2010

حب الشباب و البثور

حب الشباب و البثور

تعريف:
هي حالة جلدية شائعة تحدث في الغالب أثناء التغيرات الهرمونية المصاحبة لفترة المراهقة، ولكنها قد تحدث في أي سن
وهي منتشرة للغاية في أوساط المراهقين (حولي 80% منهم مصابون بها) بحيث أصبحت حالة طبيعية كجزء من فترة النمو.
الأسباب:
1- يحدث خلال فترة المراهقة لأن هرمونات متباينة (وهي بصفة أساسية الأندروجين الذي يزيد من مقدار الزيوت الجلدية)
تدور في الدم بمعدلات أعلى.
2- يحدث حب الشباب أو يصير أسوأ مع وجود حالات أخرى تتضمن تتغيرات هرمونية ، ومنها:
أ- خلال الأيوبع الذي يسبق الحيض.
ب- الحمل.
ت- إستخدام حبوب منع الحمل.
معلومة: تحتوي أغلب حبوب منع الحمل على هرمونين (بإستثناء الحبوب الخفيفة التي تستخدم في فترة الرضاعة
والتي تحتوي على نوع واحد فقط) وهما هرمون الأستروجين الانثوي الذي يسبب حب الشباب وأيضآ على هرمون البروجسترون الأنثوي
الذي يجعلها أسوأ
ث- أحيانآ أثناء بداية سن اليأس في عمر الأربعين لدى 5% من الناس و 1% من الرجال.
3- بكتيريا "البروبيو".
4- بعض العقاقير وهي :
أ- تناول المنشطات البانية للعضلات ( المنشطات الستيرويدية) والتي يتعاطها عادة رياضيو كما الأجسام.
ب- إستخدام كريمات أو زيوت مستحضرات التجميل.
ت- عقار "الفينيتوين" (PHENYTOIN) المضاد للصرع.
ث- عقار "الريفامبيسن" (RIFAMPICIN) المضاد لمرض السل.
ج- فيتامين B12 المضاد لفقر الدم.
ح- عقار الليثيوم ( LITHIUM) المضاد للإضكرابات النفسية.
5- المواد الكيميائية في أماكن العمل كالزيوت الصناعية.
6- يجد الطباخون والدلكون في السونا أو الساونا أن الحرارة العالية والبيئة الرطبة تزيدان من حب الشباب.
7- التوتر : حيث تتعب البشرة (على حد قول الخبراء)
حدة الإصابة:
تتباين حدة الإصابة بحب الشباب، فبعض الناس لا يعانون سوى قدر طفيف من الحبوب المتناثرة ذات الرؤوس البيضاء
أو السوداء التي تسبب لهم بعض الضيق.
في حين يظهر لدى آخرين حبوب شديدة وأكياس قد تترك لديهم ندبات دائمة.
وقت الإصابة والمدة:
العمر الأسوء لحب الشباب هو بين 16 -18 للنساء
و 18 -19 للرجال ،ولكن كما ذكرنا فإن النااس بأي عمر يمكن أن يصابو بحب الشباب.
وعادة ما يشفى حب الشباب من تلقاء نفسه في أواخر سن المراهقة أو بدايات العشرينات لدى الرجال
وقد يتأخر بعض الشيء عند النساء.
كيف تكون البثور؟
يحتوي الجلد على ملايين من الغدد الدهنية التي تفرز الدهن على سطح الجلد من خلال مساماته، وعادة يساعد الدهن
البشرة على المحافظة على صحتها، اما البثور فتتشكل عندما تصبح المسامات مسدودة بسدادة من خلايا الجلد الميت
الممزوج مع الدهن.ويحدث هذا عادة عندما تنتج الغدد الدهنية الدهن أكثر من العادة.
((أنظر إلى الصورة أدناه))


ما الفرق بين حب الشباب والبثور؟
لا يوجد هناك فرق حيقيقي ، والمسألة هي عددية ، فإذا كان لديك القليل فإن سيشار إليه على أنه بثور أو نقاط
ولكن إذا كان لديك الكثير من الرؤوس (القمم) البيضاء أو السوداء أو مسامات ملتهبة بوضوح فإن ذلك يشير
إلى حب الشباب.
الموقع والآلية والشكل:
يقع حب الشباب في الغدد الدهنية وفي بصيلات الشعر المتصلة بها.
وتنتج الغدد الدهنية زيتآ يطلق عليه إسم "الزهم"
وفي الأحوال الطبيعية تصعد هذه المادة الزيتية مصحوبة بالخلايا الجلدية الميتة من قاع الغدة من خلال المسام(الفتحات)
إلى سطح الجلد لتنتشر عبر الجلد حيث يتخلص المرء منها بالإغتسال.
في حب الشباب يعمل "الزهم" والخلايا الميتة معآ على سد الفتحة التي تخرج منها إفرازات الغدة الدهنية وبصيلة الشعر.
وهذا الإنسداد يسمى " الرأس" أو "الزؤان" وبالإنجليزية ( COMEDO).
وفي بعض الأحيان لا يمكن رؤية فتحة الرأس، فهناك مجرد حبيبة أسفل الجلد وتسمى هذه " رأس مغلقة"
وفي أحيان أخرى تكون الفتحة عند قمة الإنسدلد مرئية وتسمى "رأس مفتوحة".
وعندما يكون الإنسداد المكون من "الزهم" والخلايا أبيض اللون تسمى " الرأس البيضاء".
أي أن القمة البيضاء للبثور هي مسامات جلد مسدودة بسدادة عميقة في الداخل.
وفي بعض الأحيان تجعل صبغة الميلانين بالخلايا الميتة هذا الإنسداد داكن اللون(ولهذا قد يخلط البعض أحيانآ بينه وبين الإتساخ)
وتسمى حينئذ "الرأس السوداء".
أي أن القمة السوداء للبثور هي مسامات الجلد التي سدت من فتحتها ، واللون الأسود مكون من الجلد الطبيعي المصبوغ من قبل
الخلاي الميتة
وبصفة عامة فإن الإنسداد في الرأس المغلقة ليس داكنآ في حين أن الرؤوس المفتوحة عادة ما تكون ذات سدادة داكنة.
((أنظر إلى الصورة أدناه))


بكتيريا "البروبيو" وإلتهاب الجلد
تعيش بكتيريا "البروبيو" PROPIONIBACTERIUM ACNES عادة على سطح الجلد وتنتقل إلى داخل المسامات المسدودة
وخلف القمم البيضاء أو السوداء مما قد يودي إلى تشكيل البثور الصفراء وإلى الإلتهاب.
وللتوضيح بشكل مفصل نقول أن هذه البكتيريا المسببة لحب الشباب تعيش داخل بصيلات الشعر وهي تستخدم "الزهم" في غذائها.
وعندما تهضم البكتيريا الـ"الزهم" فإنها تنتج مواد من النفايات (أحماض دهنية) قد تكون شديدة الإثارة للجلد.
وفي أغلب الأحيان تصعد هذه الأحماض الدهنية إلى سطح الجلد وتسقط ، ولكن عندما تصاب الغدد بالإنسداد وتمتليء بالـ "الزهم"
تتراكم هذه الأحماض الدهنية داخل الغدة الدهنية مسببة الإلتهاب.
الأعراض:
ينقسم حب الشباب إلى فئتين:
1- إلتهابي : ويحدث عندما تتسبب الأحماض الدهنية في جعل البصيلات المصابة بإنسداد تلتهب،
مكونة بثورآ وعقيجات ممتلئة بالصديد، وقد يكوّن حب الشباب الإلتهابي الشديد عقيدات تترك مكانها ندبات عميقة غائرة
قد تسبب تشوهآ
2-غير إلتهابي: يتكون من رؤوس ليس حولها أي إحمرار أو ألم، وأغلب الناس يصابون بهذا النوع.
وكلا النوعين عادة ما يصيب الوجه، ولكن كثيرآ منه يظهر فوق أعلى الصدر والظهر والعنق والأرداف.
الوقاية من المضاعفات:
من الصعب الوقاية من حب الشباب، غير أنه في إستطاعتك إتخاذ خطوات لمنع مضاعفاته وهي:
1- إغسل وجهك ورقبتك وظهرك مرتين يوميآ بالصابون العادي(الخالي من العطر) والماء.
معلومة: لا داعي أن تغسل أكثر من هذا أو تدعك بشرتك أو تستعمل صابونآ مهيجآ أو قاسيآ لأن ذلك يجفف البشرة مما يجعلها
أكثر حساسية لعلاج حب الشباب.
2- لا تسخدم كريمات أو زيوت مستحضرات التجميل فوق وجهك ، فهي تسد المسام وتجعلك عرضة للإصابة بحب الشباب
أو على الأقل تجنبي المكياج الكثيف، مع ضرورة إزالته ليللآ بكريم منظف لطيف قبل الغسيل
3-إختاري المنتجات المكتوب فوق عبواتها "خالي من الزيون OIL-FREE" .
4-تجنب تناول المنشطات البانية للعضلات.
5- لا تخدش بأظافرك أ وتعتصر أو تحك البثور أو الأكياس، فهذا يؤدي إلى ترك ندبات غالبآ ما تظل دائمة.
معلومات وطرق مفيدة:
أ- بالنسبة للبثور البيضاء فإنك تستطيع إزالتها بواسطة ملعقة الكوميدون(وهي ملعقة صغيرة جدآ في وسطها ثقب)
حيث تضغط على البثرات حتى تحررها من المسامات.
ب- إذا كان لديك بقعة صفراء كبيرة حاوية على القيح وتشعر بأن عليك التخلص منها فإثقبها بلطف بواسطة إبرة(معقمة بالنار) ثم
أعصر القيح منها بواسطة محرمة ورقية وإغسل يديك.
6- لا يوجد دليل على أن هناك أطعمة ما أو نشاطآ جنسيآ يمكن أن يكون له أي أثر على حب الشباب.
7-حب الشباب غير معد
خيارات العلاج:
هناك ثلاث أساليب عامة للعلاج:
1- منع المسام من الإنسداد.
2- جعل الرؤوس البيضاء الرؤوس السوداء تجف بشكل أسرع.
3- إستعمال المضادات الحيوية التي تقتل بكتيريا " بروبيو" المسببة لحب الشباب.
وعادة ما يستغرق الأمر وقتآ حتى تتحسن حالة حب الشباب ، ولدى بعض الناس تسوء الحالة قبل أن تبدأ في التحسن.
أولآ: أدوية علاج حب الشباب غير الإلتهاب الطفيف المصحوب برؤوس مفتوحة بيضاء وسوداء وقليلة العدد:
ويعالج بكريم أو لوسيون أو جل(يفرك فوق سطح الجلد) يحتوي على بيروكسيد البنزويل ( BENZOYL PEROXIDE )
الذي يساعد على جعل المسام مفتوحة ليسمح للمادة المتركمة بالخروج إلى سطح الجلد ، ومن هذه الأدوية " التريتينوين" TRETINOIN
ويعطي هذا الدواء نتائج إيجابية بنسبة 60% بعد علاج لمدة ثلاثة أشهر، ويخدث أثناء العلاج تقشر وتهيج للبشرة
ومن المحتمل أن يجعل البشرة حساسة لأشعة الشمس، لهذا يجب أن يوضع على الوجه ليلآ ويغسل صباحآ
ومن الأفضل إستعمال واقي من الشمس خال من الزيوت (على الأقل SPF-15) خلال النهار
مهم: لا ينصح بإستعما هذا الدواء للنساء الحوامل أو اللواتي يتوقعن الحمل
ثانيآ: أدوية علاج حب الشباب الذي يشتمل على إلتهاب من الدرجة الخفيفة المتوسطة والمعتدل الحدة (إحمرار وألم وحول الرؤوس البيضاء والسوداء) :
وينصح هنا أيضآ بإستعمال المضادات الحيوية في صورة كريمات أو لوسيونات أو جل، ومن هذه الأدوية
"أدابالين" ADAPALENE وهو علاج جديد على شكل جل يعطي تحسنآ بنسبة 60% بعد ثلاثة أشهر ويجب وضعه مرة واحدة قبل النوم.
ثالثآ: أدوية علاج حب الشباب الذي يشتمل على إلتهاب الأكثر شدة:
ويستعمل هنا مضادات حيوية في شكل أقراص مثل " التتراسيكلين" ، "الدوكسيسيللين" ، "المينوسيكلين" ، "الإرثيروميسين"
والهدف الأساسي من هذه المضادات الحيوية هو منع تكون حب شباب جديد، وهي لا تفيد كثيرآ في علاج حب الشباب الموجود حاليآ.
وتحسن الحالة عادة ما يستغرق عدة شهور، وتعطى في الغالب لمدة ستة شهور ولعدة مرات في اليوم برغم أن الجرعة تخفض مع مرور الوقت.
ملاحظة1: قد يحتاج العلاج لمدة سنتين في بعض الحالات
ملاحظة2 : لايعطى دواء التتراسكلين خلال فترة الحمل والإرضاع وللأطفال دون سن 12
رابعآ: أدوية علاج حب الشباب الذي يشتمل على إلتهاب الأكثر حدة من النوع السابق-حب الشباب المتكتل الحاد-(أكياس وإلتهاب شديد):
ويستخدم هنا بالإضافة إلى العلاجات السابقة حقن عقاقير " الكورتيزون" المضادة للإلتهاب مباشرة في الأكياس الملتهبة.
وقد يلجأ الطبيب بدلآ من ذلك بإستخدام عقار " الأيزوتريتينوين" في شكل أقراص وهو فعال للغاية في مواجهة حب الشباب.
وهو يعمل على تخفيض إفراز الدهون وتنظيف تراكمات خلايا الجلد الميتة التي تسد المسامات، وتخفيض حدة الإلتهاب
ويعطى عادة لمدة أربعة أشهر ، ومن الأثار الجانبيسة لهذا الدواء : إحمرر الوجه وتقشره وتقرح الشفتين وجفاف الأنف الذي
يسبب الرعاف، وفي بعض الحالات قد يسبب الكآبة.
ملاحظة مهمة: لا ينغبي أن تتناول المرأة الحامل أو التي قد تكون حاملآ عقار " الأيزوتريتينوين"، لأنه يسبب
تشوهات شديدة بالمواليد والإجهاض.
خامسآ : المعالجة الهرمونية للنساء:
إن لدى النساء خيارآ آخر للعلاج من حب الشباب كإستعمال "الديانيت" DIANETTE مع تجنب إتسخدام حبوب منع الحمل لأنها ستحصر
وظيفة هذا الدواء وتمنع عمله
المصدر : موقع طبيب دوت كوم

السبت، 20 فبراير، 2010

حب الشباب بين مظهره المزعج وعلاجه البسيط

ننظر إلى أنفسنا في المرآة ، وكم يصيبنا الإزعاج عندما نشاهد حبا أو بثورا على وجهنا، ونحس بدافع كبير للتخلص منها وإزالتها بأي شكل، لكن يجب أن نعلم أن إزالة البثور بطريقة عشوائية عبثية قد تزيد من الالتهابات، ويمكن أن تترك ندوبا صغيرة جدا على وجهنا، قد تدوم إلى الأبد، لكن إن تعاملنا بحكمة مع هذه الحبوب، فسيكون التخلص منها سهل يسير.

يعتبر حب الشباب من أشيع الحالات المرتبطة بمرحلة المراهقة، فهو يصيب أغلب المراهقين، ويستمر مع كثير منهم، كما يمكن أن يصيب الأطفال.

ويترك هذا المرض أثرا نفسيا وعاطفيا على الشخص المصاب، وخاصة إذا كان من النوع الذي يترك ندبا على الوجه..، وتشير الإحصائيات العالمية إلى أن ثمانية من كل عشرة مراهقين يعانون من ظهور حب الشباب على الوجه وأجزاء مختلفة من الجسم، هذه المشكلة الجمالية التي تؤرق العديد من المراهقين في شتى أنحاء العالم، قد تستمر لسنوات عدة بعد فترة المراهقة.

لذلك عندما تنظر إلى المرآة وتشاهد بثرة كبيرة على وجهك فاعلم أن الإصابة بها إذا كانت من حب الشباب شيء معتاد..، ومجرد ظهور حب الشباب لا يستوجب القلق ولا يشكل مشكلة صحية، إلا أنه وفي 15 % من حالات الإصابة بحب الشباب تكون الإصابة شديدة وتتطلب الحصول على استشارة طبية من الطبيب المختص بالأمراض الجلدية.

تعريف حب الشباب:
هو التهاب مزمن في جريب الشعره(Hair follicle) والغدد الدهنية (Sebacious glands) ومسامات البشرة الموجودة في طبقات جلد الإنسان، وهو من أكثر الأمراض الجلدية انتشارا في أوساط المراهقين والشباب، ومن علاماته ظهور حبوب وبثور، وفي بعض الأحيان دمامل صغيرة على سطح البشرة، وغالباً ما يظهر هذا المرض على الوجه والصدر والظهر والرقبة من الخلف.

مراحل تكون حب الشباب:
ولا تظهر البثور فجأة على وجه المريض بل تمر بمراحل عدة:

تنشط في المرحلة الأولى الغدد الدهنية في الجلد ويكبر حجمها، فينتج عن هذا النشاط زيادة كبيرة في إفرازالزهم (Sebum) (وهي مادة شمعية دهنية تسد مسام الجلد وتؤدي إلى تكون الرؤوس السوداء والرؤوس البيضاء والبثور)، ونشاط الغدد الدهنية هذا يحدث نتيجة لزيادة إفرازات الغدة الكظرية للهرمونات الذكرية (Androgens) في مرحلة البلوغ.

ثم يزداد تقرن(Keratinization) كيس الشعر، الذي ينسد بسبب تجمع مادة الزهم ( المادة الدهنية ) فيه.

حينها تبدأ البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي بالتكاثر داخل جريب الشعر وفي مسامات الجلد، حيث البيئة مناسبة لنمو البكتيريا اللاهوائية نتيجة الانسدادات الجلدية التي حصلت.

ونتيجة لذلك تنشط مناعة جسم الإنسان في مقاومة تكاثر البكتيريا في مسامات الجلد، فتتوجه كريات الدم البيضاء إلى منطقة تكاثر البكتيريا لتحصل مواجهات بينها وبين البكتيريا، ينتج عنها موت أعداد كبيرة من البكتيريا وكريات الدم البيضاء والعديد من الإفرازات الكيميائية..، مما ينتج عنه التهاب المسام المغلق وظهور البثرة أو الحبة.

أعراض حب الشباب:
تتفاوت شدة الإصابة بحب الشباب من مريض لآخر بين البسيطة والمعقدة، وهناك أشكال عدة للبثور التي تظهر على المريض، ولا يوجد تقسيم معين معتمد عند الأطباء لهذه البثور، فبعضهم يقسمها حسب الشدة إلى خفيفة ومتوسطة وشديدة، أو حسب اللون إلى رؤوس سوداء أو بيضاء أو حمراء، ولكن من الأفضل تصنيف هذه البثور حسب نوعها إلى:

شكل غير التهابي وفيه تكون للحبوب رؤوس :حب غير التهابية: والتي قد تكون رؤوسها بيضاء أو سوداء، والرؤوس السوداء أو ما يسمى بالكوميدون تظهر على هيئة نقطة سوداء، إذا ما ضغط عليها برزت على شكل دويدة بيضاء يميل لونها للصفرة، ويتكون الحب ذو الرأس الأسود نتيجة لتجمع الخلايا الميتة مع صبغة الميلانين (صبغة تفرزها خلايا خاصة بالجلد) في قنوات الغدد، أما الرؤوس البيضاء فهي أصغر حجما وأكثر عدداً من الرؤوس السوداء، بنسبة 1:5 ، ولها لون الجلد ولكن يصعب رؤية منفذها الذي تتسلل منه الزيوت والبكتيريا، ومن المحتمل جدا أن تتحول الرؤوس البيضاء إلى بقع ملتهبة.

حب التهابية وتقسم هذه الحب حسب شدة التهابها إلى:
أ. حبيبات حمراء صغيرة وتسمى حطاطات ( papules).
ب. بثورات تحت الجلد (Comedonal Acne).
ت. بثرات تقيحية ( (Papulopustular Acne.
ث. شكل كيس عقدي (Nodulocystic Acne).

وتدوم الحطاطات والبثورات عادة لفترة تتراوح بين ثلاثة إلى عشرة أيام، أما العقد فقد تدوم لأسبوعين إلى ثلاثة، وبالنسبة إلى الكيس فقد يستمر لعدة أشهر، وغالبا ما يعقب العقد والأكياس تكون ندب لدى عدد من المرضى، والندب على نوعين هما:

1. الندب السميكة والبارزة على سطح الجلد، وتسمى الندب المتضخمة أو الجدرية.(keloid)
2. الندب المنخفضة عن مستوى سطح الجلد وتسمى الندب الضامر.(atrophis)

العوامل المسببة لحب الشباب:
تساهم العديد من العوامل وتتكامل في حدوث حب الشباب، وغالبا ما تجتمع هذه العوامل جميعا في الشخص المصاب، ويمكن تلخيص هذه العوامل بما يلي:

1. العوامل الهرمونية: حيث تسبب الهرمونات الذكورية أو يسمى بالأندروجينات تنبه الغدد الدهنية الموجودة في الجلد وتزيد من إفرازها للمواد الدهنية في مرحلة البلوغ، مما يتسبب في نهاية المطاف في ظهور حب الشباب..، ومما يؤيد هذه النظرية أن الدراسات العلمية قد أثبتت أن حب الشباب قلما يصيب الأشخاص الذين يعانون من نقص في إفراز هرمون الذكورة.

2. العوامل الجرثومية: تشير العديد من الدراسات إلى أن البكتيريا تساهم بشكل كبير في تكون حب الشباب، وفي العادة تتواجد البكتيريا بشكل طبيعي على سطح جلد الإنسان بحيث لا يكون لها أية آثار سلبية أو مرضية عليه، ولكن ومع زيادة إفراز الدهون فيه وانسداد مسامات الجلد تصبح الفرصة سانحة للبكتيريا لأن تدخل في قنوات الحويصلات الشعرية والغدد الدهنية حيث تنمو وتتكاثر وتسبب الإلتهاب، ومن أشهر أنواع البكتيريا التي لها دور في حدوث حب الشباب البكتيريا المسماة ببروبيوني الجراثيم العدية (P.acnes).

ومع هذا فإنه من المؤكد أن حب الشباب ليس مرضا معديا، ولكنه يحدث بسبب تفاعل البكتيريا التي تعيش اعتياديا (طبيعيا) على الجلد والمواد الدهنية التي تنتجها الغدد الدهنية.

3. العوامل الوراثية: لاحظ العديد من الدارسين أن بعض الأسر يظهر فيها مرض حب الشباب بشكل وراثي ولكن ذلك لم يثبت علميا بوجه قاطع .

4. العوامل الغذائية: في الماضي كان يعتقد أن تناول بعض الأغذية مثل المكسرات والشيكولاتة والدهنيات هي المسبب الرئيسي لتكون حب الشباب ولكن وللآن لم يثبت علميا وجود علاقة بين الغذاء وحب الشباب.


هناك أنواع أخرى من حب الشباب ولكنها غير شائعة، ونذكر من أنواع حب الشباب غير الشائعة ما يلي:
1. حب الشباب الذي يصيب بعض الإناث والناتج عن فرط إنتاج الهرمونات الذكرية عندهن وتصاحب هذه الحالات زيادة كثيفة في شعر الجسم وعدم انتظام الدورة الشهرية ولا بد في مثل هذه الحالات من مراجعة الطبيب المختص الذي يطلب تحليلا شاملا لهرمونات الجسم عند الفتاة، ويتضمن هذا التحليل فحص الهرمونات التالية:

1- هرمون التستيرون في الدم Total and Free Testosterone.
2- الهرمون المُحفز للجُريب Follicle Stimulating Hormone.
3- الهرمون المُلوتن Leutinizing Hormone.
4- هرمون البرولاكتين Prolactin Hormone.
5- هرمون ديهيدروابياندروستيرون Dehydroepiandrosterone DHEA.
2. حب الشباب الطفولي (Infantile acne) ويحدث هذا النوع من حب الشباب عند الأطفال حديثي الولادة ويختفي عادة بعد عمر خمس سنوات.
3. حب شباب المراهم (Pomade acne) ويصيب في العادة سكان منطقة الكاريبي، ويعزي الأطباء إصابة هؤلاء الناس بهذا النوع من حب الشباب إلى وضع أنواع من الدهون على جلودهم ورؤوسهم، ويتكون حب الشباب هذا بشكل خاص على منطقتي الجبهة والخدين، وفي هذه الأحوال يكون الحب من النوعين: أسود وأبيض الرؤوس.

علاج حب الشباب:
تعتبر الإصابة بحب الشباب أمرا طبيعيا ما دامت في مراحلها الخفيفة والمتوسطة، ولكن وبسبب حساسية مرحلة المراهقة يسعى العديد من المراهقين إلى علاج هذه الحبوب التي تؤثر على مظهرهم الخارجي، وتعتبر الإصابة بحب الشباب حالة قابلة للعلاج بشرط أن يتبع المريض تعليمات الطبيب بحذافيرها وأن يدرك أن عليه أن يلتزم بالعلاج إلى نهاية المطاف ولو احتاج ذلك إلى فترة طويلة من الزمن، ذلك أن 80% من المرضى يظهرون درجة من التحسن تصل إلى 80% خلال ستة أشهر ولكن قد يكون من الضروري المداومة على علاج البقع لفترة قد تصل إلى عدة سنوات.
ويقسم علاج حب الشباب إلى علاج موضعي يوضع في الدواء على البشرة المصابة مباشرة، وعلاج فموي يأخذ فيه الدواء عن طريق الفم، وفيما يلي تفصيل كل منهما:

أولا: العلاج الموضعي للجلد
تستجيب جميع حالات حب الشباب البسيطة والمتوسطة للمعالجة الموضعية في معظم الأحيان، أما إذا لم تستجب فإن المعالجة بالمضادات الحيوية في هذه الحالة تكون ضرورية.
وتصرف أدوية العلاج الموضعي بوصفة طبية في العادة ولكن بعض علاجات حب الشباب لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل المركبات التي تحتوي على الكبريت والريزورسينتول وبنزويل بيروكسيد benzoyl peroxide . .

أما العلاجات الموضعية التي يمكن أن يصفها الطبيب المختص فتتضمن المضادات الحيوية ومركبات الرتينويد retinoids والرتين أ Retin A. ولا توضع أدوية العلاج الموضعي على مكان الحبوب فقط بل على كل المنطقة المصابة .

ثانيا: العلاج الفموي:
تؤخذ المضادات الحيوية والهرمونات والرتينويدات عن طريق الفم لعلاج حب الشباب، وجميع هذه العلاجات لا تصرف إلا بوصفة طبية وعند أخذها لا بد من الانتباه أن لها تدخلات دوائية قد تكون خطيرة عندما تؤخذ مع أدوية أخرى فيجب أن نذكر للطبيب هذه الأدوية عندما يلزم وصف أدوية أخرى لحالات أخرى.

نصائح عامة للمصابين بحب الشباب:
1. غسل الوجه عدة مرات يوميا بالماء الدافئ والصابون الطبي الخاص الذي يمكن شراؤه من الصيدلية بهدف الحفاظ على بشرة الوجه نظيفة، لا تسمح بنمو الجراثيم.
2. عدم العبث بالبثوربالضغط عليها وعصرها، مما يؤدى إلى زيادة الالتهاب وبقاء آثار هذه الحبوب لفترة طويلة من الزمن .
3. تجنب تناول الأطعمة الدهنية مثل البطاطس المقلية أو الشوكلاتة والمكسرات، وكذلك تجنب المأكولات التي تحتوي على كمية عالية من اليود Iodine.
4. وبالنسبة للنساء يجب عليهن التأكد من أن المكياج الذي يستعملنه خال من الدهون، وعليهن غسل الوجه بصورة جيدة لإزالة أثار المكياج كما أنه عند استخدام بخاخات الشعر (السبراي) عليهن التأكد من أن تكون بعيدة عن البشرة حيث أن هذه البخاخات قد تسبب انسداد المسامات الجلدية.
5. اتباع تعليمات الطبيب أو الصيدلي بشكل دقيق عند استخدام المرطبات والكريمات الموجودة في الصيدليات، وعدم استعمال هذه المستحضرات قبل فحص حساسية البشرة لهذه المستحضرات بتجربة جزء بسيط من الكريم أو المرطب قبل استعماله، وعدم استعمال أكثر من نوع من هذه المستحضرات في ذات الوقت لأن ذلك يؤدي تفاعلها مع بعضها البعض مما يسبب تحسس الجلد لهذه المستحضرات.
6. الابتعاد عن الأجواء الحارة والرطبة كالمطابخ والمغاسل وحمامات السباحة والشواطئ.
7. ينصح المراهقون بشكل عام بعدم إعطاء مشكلة حب الشباب حجما أكبر من حجمها والنظر إليها على أنها أمر طبيعي يحصل لكل 8 من 10 مراهقين في جميع أنحاء العالم، وبالتالي لا داعي للقلق والتوتر النفسي والأفضل أن يشغل المراهقون أنفسهم بنشاطات اجتماعية ورياضية حتى يزيد الاحتكاك بالمجتمع المحيط وتزيد الثقة بالنفس.

من أبسط الطرق المستعملة لعلاج حب الشباب بالأعشاب:
بإمكانك عزيزي القارئ تحضير هذه الأقنعة في المنزل واستخدامها للتخفيف من حالات حب الشباب:
القناع الأول: يمكن تحضير غسول للوجه يؤدي إلى القضاء على البثور؛ عن طريق استعمال الماء المستخدم لغلي أوراق الملفوف وإمراره على البثور لعدة مرات في اليوم.
القناع الثاني: يمكن استعمال الثوم، وذلك بعد تقطيعه قطعاً صغيرة، ووضعه على البثور أو الحبوب، ورغم أنه مؤلم قليلا إلا أنه يعطي نتيجة فعالة، ومثل هذه الأقنعة تستخدم مرتين يومياً صباحا ومساء.
القناع الثالث: قبضة صغيرة من نبات البابونج تضاف إلى كوبين من الماء الساخن لدرجة الغليان لمدة 25 دقيقة، ثم تصفى، وتمسح البثور بهذا السائل مرتين يوميا.
القناع الرابع: قناع الجزر: بعد بشر الجزر دون تقشير مع إضافة ليمونة لمدة نصف ساعة، ووضعه على البشرة، وهو يضفي على البشرة صفاءً و لوناً نضرا، كما يزيل والبثور، ويقضي على الشوائب التي تعتلي البشرة الدهنية.
القناع الخامس (الرمان): فنجان من عصير الرمان مع ملعقة صغيرة من الخل، وتمسح البثور بهذا المزيج عدة مرات يوميا.

المصدر

http://www.sehetna.com/pages.php?PageID=1889

الثلاثاء، 9 فبراير، 2010

ندبات حب الشباب المشكلة والحلول

يعتبر حب الشباب مشكلة شائعة الحدوث حيث إنه يصيب80% من الناس بين عمر 11- 30 سنة بمختلف أشكاله وأنواعه وهو يحدث عادة في استجابة لتبدلات في هرمون الذكورة في هذه المرحلة من الحياة وما ينجم عنه من تضخم بالغدد الدهنية بالوجه والظهر والصدر والأكتاف واستعمار هذه الغدد من قبل نوع من البكتيريا، ولا تكمن مشكلة حب الشباب فيه فحسب بل في الندبات والحفر الناجمة عنه التي كثيراً ما تكون عميقة وقد تؤثر حتى على طبيعة حياة الشخص العامة.
وتحدث هذه الحفر عادة بسبب تخريب الغدد الدهنية وما ينجم عنه من تشكل نسيج ليفي بين الجلد والأنسجة العميقة.

يمكن تقسيم هذه الندبات إلى عدة أشكال:

الحفر بشكل تنقرات Ice-pick Scars والحفر مستديرة الحواف Rolling Scars والحفر المشابهة للندبات الناجمة عن جدري الماء Boxcar Scars.

إن الحفر بشكل تنقرات هي حفر ضيقة وعميقة ذات حواف حادة وتعتبر أصعب أشكال حفر حب الشباب علاجاً وعادة ما تتطلب إجراءات علاجية عميقة التأثير مثل الليزر.
أما الحفر مستديرة الحواف فيكون الجلد فيها طبيعياً ولكنها تبدو بشكل انخفاض تدريجي تحت مستوى الجلد الأصلي وهي عادة عريضة وتعتبر الأسهل علاجاً بين أنواع حفر حب الشباب.

أما الحفر المشابهة لآثار جدري الماء فهي وسط بين النوعين السابقين حيث إنها عريضة ولكن انحدار الحفرة مفاجئ وعميق.


علاجات آثار حب الشباب :

يتم تحديد علاج الندبات حب الشباب لكل مريض حسب نوع الآثار الموجودة لديه وأحياناً نجري أنواعاً مختلفة من العلاجات لنفس المريض، كما قد يحتاج المريض أكثر من جلسة للحصول على النتيجة المرجوة.

من الضروري الحصول على قصة كاملة للمريض حيث إنه لا يستطيع إجراء أي إجراء لمريض يتناول أدوية معينة مثل الرواكيوتان، حيث إن على المريض أن يوقف الرواكيوتان لمدة ستة أشهر على الأقل قبل إجراء العلاج التجميلي. يمكن تقسيم العلاجات إلى إجراءات غير جراحية وأخرى جراحية.

تحتوي الإجراءات غير الجراحية على كل من مالئات الفراغاتFillers التي تقسم بدورها إلى مؤقتة مثل الكولاجين وحمض الهيالوروني ودائمة مثل الأرتيكول.
كما تحتوي الإجراءات غير الجراحية على كل من التنعيم الكريستالي، والتقشير الكيميائي (بأحماض الفواكه، أو حمض الخل، أو محلول جسنر...الخ) وتقتصر الإجراءات غير الجراحية عادة على الندبات الخفيفة خاصة من نوع مدورة الحواف أما الإجراءات الجراحية فتتضمن استئصال الندبة، رفع الندبة Scar elevation، تطعيم الجلد في مكان الندبة auto grafting، طعوم الأدمة Dermal grafting، قص الندبة من تحت الجلد Subcision، سنفرة الجلد العميقة Dermabrasion، وسنفرة الجلد بالليزر Laser resurfacing.


وسأحاول هنا شرح بعض الطرق البسيطة والحديثة في علاج ندبات حب الشباب العمقية.

استئصال الندبةPunch exision :


ويتم عن طريق إزالة الندبة بشكل بيضوي وإعادة خياطة الجلد بشكل تجميلي ويتماشى مع خطوط الجلد الارتخائية ويتم ذلك عادة تحت التخدير الموضعي وعادة ما تجرى هذه الطريقة للندبات من النوع بشكل تنقرات والندبات المشابهة لآثار جدري الماء.
استئصال الندبة مع التطعيم من منطقة خلف الأذن، حيث بعد استئصال الندبة بشكل دائري أو بيضوي يتم تطعيم الجلد في المكان بجلد طبيعي من خلف الأذن ثم يتم خياطة الجرح خلف الأذن بشكل جمالي ويتم سنفرة الجلد المطعم والجلد الأصلي في مكان الندبة السابقة بعد ستة أسابيع لإزالة الحواف الفاصلة بين الطعم والجلد الأصلي. وعادة ما يشفى الجلد خلف الأذن بشكل جيد رغم أنه غير مهم جمالياً، وتجرى هذه عادة للندبات من نوع التنقرات والنوع المشابه لآثار جدري الماء.

رفع الندبة Punch elevation :


حيث يتم فيها وبطريقة جراحية بسيطة رفع الجلد المنخفض في مكان الندبة إلى المستوى الأصلي وتجرى عادة للندبات المشابهة لآثار جدري الماء، ويتم بعد 6 أسابيع سنفرة الجلد في مكان الحواف لإزالة الحواف الناجمة عن عملية الرفع هذه.

قص الندبة تحت الجلدSubsicion :


تجرى هذه العملية عادة لتحرير الندبة من النسيج الليفي الذي يشدها نحو الأسفل مما يؤدي لارتفاع الجلد في مكان الندبة للأعلى، وهي تجرى تحت التخدير الموضعي وكثيراً ما يتم إشراكها مع الليزر الوعائي للتخفيف من عملية النزف تحت الجلد وتسريع عملية الشفاء وتجرى عادة للندبات مستديرة الحواف وبعض أشكال من الندبات المشابهة لآثار جدري الماء.

إعادة تصحيح الجلد بالليزر Laser Skin resurfacing :


يجرى عادة لحالات آثار حب الشباب مدورة الحواف أو بشكل ندبات جدري الماء الخفيفة، وعادة ما تستعمل لهذه الغاية ليزر Er-YAG والذي يقوم بإزالة الطبقات العليا من الجلد وصولاً إلى الجزء العلوي من الأدمة، وهو عادة يجرى تحت التخدير الموضعي.
يتم وضع ضماد مغلق بعد العملية ويتم تبديله فيما بعد كل يومين لفترة قد تصل حتى أسبوعين، وقد يبقى هناك بعض الاحمرار لمدة قد تصل حتى شهرين. ويمكن ملاحظة التحسن خلال أسبوعين ولكن هذا التحسن يستمر بالوضوح حتى مدة 4-6 أشهر.
قد نلجأ أحياناً لعمل أكثر من إجراء لنفس المريض حيث قد نلجأ للتقشير الكيميائي أو الليزر بعد إجراء عملية قص الندبة من تحت الجلد، ويجب التنويه إلى أنه لا يوجد علاج مثالي واحد فكل علاج هو علاج محدد لكل نوع من الندبات لدى كل مريض على حدى وعلى المريض أن يكون واقعياً في توقعاته فمن المستحيل لأي مريض بأي ندبة بأي علاج أن يحصل على نتيجة100%، ولابد من تعاون كل من الطبيب والمريض للحصول على أفضل نتيجة ممكنة.

المصدر:
http://www.9ll9.com/vb/

الأحد، 7 فبراير، 2010

العلاج الصحيح لحب الشباب

البداية يجب على كل شخص يمر في مرحلة المراهقة أن يعلم أن ظهور حب الشباب في هذه المرحلة من

العمر هو أمر طبيعي. لذا عليك التعامل مع هذه الحبوب بهدوء وصبر لعلاجها وتجنب آثارها.

وقبل البدأ بدكر طرق العلاج يجب علينا فهم الحقائق التالية:


- إن المداومة على تعقيم البشرة المعرضة لملوثات الجو هي الخطوة الأولى للعلاج.

- الامتناع عن اللمس واللعب بهذه الحبوب لإخراج ما بها من مادة بيضاء ، لأن هذا ما يؤدي إلى زيادة عدد

الحبوب وترك أثر بعد اختفاء الحبة نفسها.

- في مرحلة البلوغ تبدأ الهرمونات في تحفيز الغدد الدهنية الموجودة في الجلد فتكثر الإفرازات الدهنية

التي تسبب انسداد مسامات الجلد ومع وجود خلايا الجلد الميتة تتكون نتوءات خارجية على الجلد ذات

رؤوس سوداء أحيانا وفي بعض الأحيان تفتح هذه المسامات ؛ وهو ما يسمح للجراثيم بالدخول فيؤدي ذلك

إلى التلوث فتظهر تلك الحبوب

علاج حب الشباب:

- خلط اللبن باللماء عند غسيل الوجه فهذا يساعد على تعقيم البشرة ومنع ظهور حبوب جديدة.

- استخدام نبات وورق الكافور، حيث إنه يعتبر من المواد المعقمة للبشرة:

وذلك بوضع ماء مغلي على ورق الكافور وتغطيته لمدة 3 - 4 ساعات وتصفيته بعد ذلك بقطعة من الشاش

ومزجه بعد ذلك بقليل من خل التفاح الطبيعي ووضعه في الثلاجة وتغسل به البشرة يوميًّا.

- استخدام الخميرة يساعد في منع ظهور الحبوب لاحتوائها على فيتامين "ب" الهام جدا للبشرة لذلك ينصح

بتناول3 ملاعق من الخميرة ( خميرة الخبز التي تعجن أو الخميرة الطبية) مع كوب من اللبن يومياً

- إستخدام كوكتيلات لتغذية وتفتيح البشرة :

أ - كوكتيل الجمال :

يتكون من الجزر والبقدونس، مضافا إليه عصير الليمون.

ملحوظة: يعصر الخليط من خلال عصارة الجزر.

ب - كوكتيل الخضراوات :

يتكون من السبانخ والبقدونس، ثم يضاف إليه عصير البرتقال

ج - كوكتيل الجزر :

يتكون من عصير الجزر وعصير البرتقال ويضاف إليه زنجبيل أحيانا.

د - كوكتيل الخيار:

يتكون من عصير خيار ويضاف إليه عصير الليمون

وهذا الكوكتيل يفيد صاحبات البشرة الدهنية بصفة خاصة.

- تجنب القلق والتوتر النفسي لأنها ستزيد من الحبوب.

- تجنب مستحضرات التجميل في هذه الفترة بالذات.

- تجنب الغسل بالصابون العادي وإستبداله بصابون الأطفال أو الصابون الطبي.

- إذا بقيت آثار للحبوب فيمكنك إستخدام كريمات مقشرة بعد إستشارة الطبيب .

- تناول بعض الأعشاب كالحلبة والجرجير وأيضا الإكثار من البصل والثوم.

- تجنب إستخدام الزيوت والكريمات الخاصة بالشعر لان لها تأثير غير مباشر على حب الشباب

- تناول غذاء متوازن يحوي على جميع العناصر الأساسية التي يحتاجها الجسم وهي: البروتين،

والكربوهيدرات، والدهون، والفيتامينات، والمعادن المختلفة مع مراعاة التقليل من الدهون والنشويات

والسكريات والشوكولاته والمكسرات واللب السوداني والقشطة ،

مصادر العناصر :

البروتين نوعان:

- بروتين حيواني: وهو الموجود في اللحوم بجميع أنواعها.

- بروتين نباتي: مثل الموجود في الفول، وفول الصويا.

الكربوهيدرات: وهي متوفرة في الأرز، والمكرونة، والخبز، وغيرها.

الدهون: توجد مصاحبة للحوم أو موجودة في السمن والزيوت.

الفيتامينات: تتواجد بكثرة في الخضراوات والفواكه بكل أنواعها.

المعادن:

- الحديد: متوفر في العسل الأسود، والبلح، والكبد، والباذنجان، والسبانخ.

- الكالسيوم: متوفر بالطبع في اللبن، وكل منتجات الألبان مثل الجبن والزبادي.

- الماغنسيوم والفسفور: متوفران في المأكولات البحرية مثل الأسماك والجمبري.

وهذه جميعها يحتاجها الجسم بشكل يومي، وعلينا أخذها بشكل متعادل ومتوازن.


- إستخدام الأقنعة التي يمكن تحضيرها في المنزل:


أ- قناع ورق الكرنب : يتم غليه بشدة، ثم تؤخذ مياه الغلي، وتستخدم كغسيل للوجه على مناطق الحبوب

والبثور؛ وذلك باستعمال قطعة قطن مبللة بهذا الغسيل، وتمريرها على الوجه، ويمكن حفظه في الثلاجة

لاستخدامه أكثر من مرة، وهذا الغسيل يؤدي إلى القضاء على البثور.

ب - قناع الثوم : وذلك بعد تقطيعه قطعاً صغيرة، ووضعه على البثور أو الحبوب، ورغم أنه مؤلم قليلا إلا أنه

يعطي نتيجة جيدة جداً،و يستخدم مرتين يومياً صباحا ومساء.

ج - قناع البابونج : قبضة صغيرة من نبات البابونج تضاف إلى كوبين من الماء الساخن لدرجة الغليان لمدة 20

دقيقة، ثم تصفى، ويلطخ بالسائل البثور مرتين يوميا.

د - قناع الجزر : قم بتبشير الجزر دون تقشير مع إضافة ليمونة لمدة نصف ساعة، ووضعه على البشرة،

وهو يضفي على البشرة صفاءً و لوناً نضرا، كما يزيل جميع التجاعيد والبثور، ويقضي على الشوائب التي

تعتلي البشرة الدهنية.

هـ - قناع الرمان : فنجان من عصير الرمان + ملعقة صغيرة من الخل، وتلطخ بهذا المزيج البثور عدة مرات يوميا .
المصدر:
http://www.bdr130.net/vb/t116533.html

الجمعة، 29 يناير، 2010

نصائح هامة عن حب الشباب

كتبت أمل علام

يقدم الأستاذ الدكتور مجدى رجب أستاذ الأمراض الجلدية والتناسلية بجامعة الإسكندرية، نصائح جديدة للمرضى الذين يعانون من حب الشباب، حيث يقول إن الشباب من الجنسين فى المرحلة العمرية من 12: 24 عاما يصابون بحب الشباب بنسبة تصل إلى 85% يختلف فى حدته من شخص لآخر، وفى كل الأحوال لا يؤثر على صحة المريض العضوية، ولكن له تأثيرا بالغا على التكوين النفسى للمصابين وخاصة فى الحالات المرضية الشديدة، حيث تجعل المريض ينطوى على نفسه ويفقد الثقة فى نفسه ويميل إلى الوحدة.

وأوضح الدكتور مجدى أن حب الشباب ليس له أى إجراءات وقائية منه، ولكن علي من يعانى منه أن يزور الطبيب بمجرد شعوره بظهور الحبوب على وجهه، حتى لا يترك ندوبا على بشرته أو تغييرا فى لونها فى بعض الأماكن.

وينصح المرضى من الشباب بعدم تناول الكثير من الألبان ومنتجاتها وتجنب الوجبات الغذائية ذات السعرات الحرارية العالية، بالإضافة إلى تجنب التدخين.
ويرى أن البكتيريا هى من العوامل المسببة لحب الشباب وتعيش فى جلدنا والمطهرات بأنواعها ليس لها دور فى علاجها لأنه مرض غير معدٍ إلا إذا كان يحتوى على بعض المواد المؤثرة فى علاج حب الشباب.

كما ينصح مريض حب الشباب بعدم غسل الوجه لمرات عديدة ظنا أن ذلك يقضى على المرض وإنما غسل الوجه من أجل نظافته فقط وبالمعدل الطبيعى، لأن كثرة غسل الوجه تؤدى إلى تهيج الجلد ومن ثم زيادة حب الشباب فى الوجه.

منقول عن اليوم السابع

الاثنين، 25 يناير، 2010

أفضل 20 طريقة للتخلص من حب الشباب




- ضعي معجون أسنان على البثرة قبل النوم، يساعد المعجون على تخفيف الانتفاخ، لا تستعمل الجل.
- اغسلي وجهك مرتين في اليوم بماء مالح دافئ، للتخلص من البشرة الدهنية والحفاظ على البشرة خالية من البثور.
- ضعي أوراق الفراولة على حبوب الشباب لتخفيف الانتفاخ والاحمرار.
- امزجي ليمونة مع القليل من ماء الورد، ضعي المزيج على الوجه لمدة نصف ساعة - اغسلي الوجه بالماء الدافئ. يستمر البرنامج لمدة 15 يوماً.
- امسحي البشرة بقشرة الليمون الداخلية البيضاء قبل غسلها بالماء.
- اغسلي الوجه بعصير النعناع الطازج كل ليلة للتخلص من البثور، وحب الشباب، والاكزيما والجرب والكثير من مشاكل البشرة.
- تناولي الكثير من الفواكه الطازجة والخضراوات.
- لمشاكل البشرة المزمنة، اهرسي حصين من الثوم وامسحي بهما الوجه.
- اطحني قشرة البرتقال مع بعض الماء وضعيها على وجهك. من أفضل العلاجات المنزلية.
- نظفي الوجه بقطن مبلل بماء الورد. - امزجي ملعقة ليمون وملعقة قرفة مطحونة وضعيها على المنطقة المصابة.
- استعملي عصير الصبار مرتين في اليوم، يساعد الصبار على شفاء الجروح والندب التي يتركها حب الشباب.
- ضعي الثلج على البثور الكبيرة المنتفخة وستزول مع الصباح.
- تناولي مكملات الفيتامين ب 5 والخارصين لزيادة مقاومة الجلد وحب الشباب.
- امزجي عصير النعناع مع مسحوق الكركم وضعيه على الوجه لمدة 30 دقيقة، سيصفي الوجه ويضفي بريقا عليه.
- امزجي بعض الخل والملح في وعاء ثم، ضعي قليلاً منه على يديك وافركي المنطقة المصابة. أو بللي منشفة صغيرة في المحلول وضعيها على وجهك لمدة 15 دقيقة.
- اهرسي الخيار واصنعي منه معجوناً، ضعيه على وجهك واتركيه لنصف ساعة. سيجدد البشرة وينقيها.
-امزجي طحين الذرة مع بياض البيض ودعيه على وجهك لمدة نصف ساعة. دلكي وجهك وسيصبح ناعماً جداً مع الانتظام بعمل هذا الماسك.
- اخلطي بعض مسحوق جوزة الطيب مع الحليب وضعيه على المنطقة المصابة. وستختفي البثور كالسحر دون آثار.
- امزجي 3 ملاعق من العسل مع ملعقة قرفة وضعيها على المنطقة المصابة قبل النوم، اغسليها في الصباح، وستختفي البثور بعد أسبوعين تماماً.

المصدر :
www.baharains.net


الجمعة، 22 يناير، 2010

تقشير الوجه لمعالجة اثار الحبوب

إن معالجة الآثار والتشوهات التي تتكون على بشرة الوجه نتيجة الكثير من العوامل الخارجية -ومن ضمنها الأمراض الجلدية مثل: حب الشباب ، الحروق والحوادث .. إلخ- كل ذلك يندرج تحت مضمار ترميم الجلد الجراحي Dermatologic Surgical Skin Rejuvenation .

وبالنسبة لـ علاج اثار حب الشباب فيتم التعامل معه جراحيا بعد استقرار الحالة تماما وعدم ظهور حبوب جديدة لمدة لا تقل عن 6 أشهر، ومع تواجد العديد من الطرق العلاجية فإنه قد تتم المعالجة باختيار طريقتين أو ثلاثة في آن واحد للحصول على نتيجة حسنة مع العلم أن لكل منها مميزاته وعيوبه، ومن ضمن هذه الطرق نذكر الآتي:-

1- الاستئصال الجراحي Surgical Excision
2- الصنفرة أو الكحت Dermabrasion
3- التقشير Chemical Peeling
4- حقن انسجة تحت الجلد Soft Tissue Augmentation
5 - تسوية السطح بواسطة الليزر Laser Skin resurfacing

وبالنسبة لـ التقشير الكيميائي فإنه يتم بوضع محلول كيميائي على بشرة الوجه لتقوم هذه المادة بسلخ وتقشير الجلد. وهذه العملية تتم في دقائق معدودة، ثم في غضون عدة أيام يتجدد الجلد وتتكون طبقة جديدة أكثر نعومة وخالية من التجاعيد، وقد يتم التقشير السطحي بمواد خفيفة التركيز على عدة جلسات، أو يكون أكثر عمقا حسب تركيز المادة المستعملة.

أما الصنفرة أو الكحت للجلد فإن ذلك يتم بالاستعانة بجهاز صغير يقوم بتحريك فرشاة على شكل دائري وبدورات عالية السرعة وتقوم هذه الفرشاة بإزالة الزوائد والنتوءات مع إزالة السطح البارز وتسويته وتتجدد الخلايا في غضون أيام بصورة أفضل كما تتميز هذه الطريقة بإعطاء نتائج حسنة في معالجة آثار حب الشباب و آثار الجروح بصفة عامة.

ويتم اندمال الجرح في غضون 10 أيام، ولكن يجب على المريض تفادي أشعة الشمس بعد العملية لمدة من 3 إلى 6 أشهر، وقد ينتج عن الصنفرة أحيانا بعض المضاعفات مثل تغير في لون الجلد سواء إلى الأغمق أو الأفتح، وقد تتسبب هي أحيانا في ظهور ندب أخرى.

وعن الليزر فإن التطور المتسارع لاستخدامات الليزر في المجالات الطبية قد ابتدأ منذ أوائل الستينيات، ويتم من خلاله تسليط الشعاع المركز على أماكن الأنسجة التي يراد إزالتها لمدة أجزاء من الثانية حيث تنطلق طاقة تقوم بتبخير الماء من تلك الأنسجة وتتم إبادتها دون التأثير على الأماكن المتاخمة.

وهناك ثلاثة أجيال من هذه الأجهزة وكلها تتيح فرصة كبيرة للعمل بدقة فائقة وبدون مضاعفات ويستطيع المريض المغادرة بعد يوم واحد من المعالجة بالعيادة الخارجية.

أما حقن الأنسجة تحت الجلد فإن ذلك يتم بإدخال مواد أو أنسجة تتلاءم مع جسم الإنسان ولا يقوم برفضها مثل الكولاجين، وهذه عبارة عن أنسجة بروتينية تحضر من الخلايا البشرية والحيوانية، ويمكن كذلك نقل خلايا دهنية من نفس جسم المريض إلى الأماكن التي يرغب في معالجتها وتحقن هذه المواد تحت الجلد لرفع الانخفاضات وتغطية الثقوب العميقة.

كل هذه العلاجات يجب أن تتم تحت الإشراف الطبي الدقيق، ويجب تحضير المريض قبل العلاج، وكذلك تتم المتابعة باستعمال بعض المستحضرات الموضعية للحصول على أحسن نتيجة.

والطبيب المختص هو الذي يحدد نوعية المعالجة واختيار الطريقة المثلى لذلك، وكل العواصم العربية بها مراكز متخصصة في مجال جراحة التجميل، والخبرة الطويلة والمستوى العلمي الرفيع هو المقياس في الاختيار.


المصدر:

http://www.6abib.com/a-704.htm